Psykedelisk assisterad terapi har visat mycket bra resultat, både från studierna på 60-talet och de senaste åren. Några behandlingar är ofta allt som behövs och på lång sikt kan du spara mycket pengar på psykologtimmer och medicinering. Men kostnaden för psykedelisk behandling är fortfarande betydande för många och yrkesgruppen diskuterar ofta hur man gör det ekonomiskt tillgängligt för alla. Så hur mycket kostar de olika alternativen idag, hur mycket kommer de att kosta i framtiden och vilken typ av stöd kan du förvänta dig att få från staten?
Laglig terapi
Terapi kostar pengar, och med så många timmar på kort tid som terapi för psykedelisk hjälp behöver kan det vara en betydande engångsbelopp. På 60-talet var det vanligt att bara ha en terapeut i rummet, vilket gjorde det mycket billigare, men i senare protokoll använder man två, helst en man och en kvinna. De nuvarande protokollen för MDMA-behandling involverar cirka 42 timmars behandling, och det finns två terapeuter på plats samtidigt. Detta inkluderar tre åtta timmars MDMA-sessioner och tolv 90-minuters psykoterapisessioner för förberedelse och integration. Uppskattningen för hela behandlingen är cirka 150 000 NOK. Jag vill betona att detta inte är en behandling som finns i Norge eller Sverige, och inte utanför kliniska studier i dag.
Ketamin är ett lagligt alternativ i Norge idag och kanske det närmaste du kommer psykedelisk terapi. Ketamin har visat bra resultat mot depression och kronisk smärta och är på väg in i det offentliga hälsovårdssystemet. Den första offentliga ketaminkliniken grundades på Østfold Kalnes sjukhus i november 2020 och här bör det vara möjligt att få stöd för behandling om du får en remiss från din läkare inom en snar framtid. Idag gäller erbjudandet endast akuta psykiatriska fall. Kostnaden för privata kliniker är cirka 2500-5000 NOK per behandling, helst med en ytterligare screening vid den första behandlingen. Läs en bra förklaring av kostnaden för behandling med ketamin den denna sidan eller läs mer om priser på EmmaSofia Klinikk's sidor. För mer information om själva behandlingen är denna sidan Axon-kliniken ett bra ställe att börja.
Min första behandling kostar 8 000 NOK. Därefter kostar efterföljande behandlingar 6000 NOK. Vissa kommer att behöva någonstans mellan 2-6 behandlingar per år under ett par år. För sex årliga behandlingar är den månatliga kostnaden 3 200 DKK. Jag rekommenderar också alla att följa upp psykoterapi bredvid för bättre effekt.
Kommer det att täckas av staten?
Med så höga behandlingskostnader kommer denna typ av behandling inte att vara tillgänglig för många utan statligt stöd. Du kan nu få behandling med ketamin på sjukhuset i Østfold Kalnes med remiss från en läkare, men MDMA och psilocybin är längre ner på banan. Det finns ingen anledning till att MDMA eller psilocybin inte kommer att täckas i Norge i framtiden, så länge det används för samma/liknande indikation. Det vill säga MDMA för PTSD och psilocybin för behandlingsresistent depression i första hand.
Reträtter
Det finns reträtter över hela världen och priserna varierar. Sådana retreater är vanligtvis i grupp med cirka 10 deltagare, där du har 3-4 guider som hållar koll. Jag kommer att ge några prisexempel som gäller i skrivande stund, men jag har inte en översikt över alla priser och de kan förändras. Detta är mest för att ge en ungefärlig bild.
Reträtt med psilocybin
Synthesis is Amsterdam debiterar 1700 EUR för ett gruppprogram från fredag till söndag. Truffles Therapy kostar från 1200 EUR. Priserna för andra retreater, till exempel i Jamaica och Costa Rica, kostar ungefär samma. Privata sessioner kostar vanligtvis från 5500 EUR och uppåt, men då kan du ta med några vänner. Mat och boende ingår vanligtvis i priserna. Retreater tar ofta inget ansvar för förberedelser eller uppföljning/integration, så här måste du se till att förbereda dig ordentligt. Vissa människor tycker att en gruppinställning kan vara distraherande, medan andra tycker att det är mycket trevligt att ha en grupp som du kan prata med efteråt.
Reträtter med ayahuasca eller peyote
Ayahuasca-retreater i Sydamerika (Brasilien, Costa Rica, Peru, etc.) varierar mycket i pris, och det är särskilt viktigt att kolla in recensioner (via Google, Facebook och Tripadvisor) på dessa webbplatser. En grov uppskattning är NOK 1 000 till 3 000 NOK per dag och 3-4 dagar förväntas ofta. Det kan finnas några extra kostnader om du till exempel vill ha fler sessioner under flera dagar. Du kan också få ceremonier i städerna i dessa länder (inte på en reträtt), och dessa är ofta mycket billigare. I Norge finns det reseceremonier och priserna ligger mellan 1 000 och 3 000 norska kronor för en ceremoni.
Underjordiska terapeuter
Det finns ett antal så kallade underjordiska terapeuter/guider där ute i världen som också driver program som ofta liknar den kliniska modellen, en till en. Vissa är psykologer, andra är bara entusiaster. Det finns en hel del i Skandinavien, men en hel del längre söderut i Europa och i USA och Kanada.
Priserna jag har sett internationellt varierar från 7500 NOK till 12000 NOK för en dag där du börjar på morgonen och reser hem på eftermiddagen. Om du vill ha en eller två nätter, lite mer som en reträttupplevelse, men ändå en-mot-en, har jag sett priser från 15 000 NOK till 40 000 NOK. Det finns fortfarande bara en dag med medicin, men de andra används sedan för förberedelse och integrationsterapi.
Ekonomiska alternativ för framtiden
Vilka juridiska alternativ vi har 3-8 år framåt är lite svåra att förutsäga. Personligen tror jag att godkännande av MDMA och psilocybin som läkemedel kommer att påskynda utvecklingen av processerna ytterligare och det är fullt möjligt att det kommer att resultera i stora förändringar i hur det kan användas. Med stöd från staten kommer kostnaden inte att vara en utmaning för patienten, men det kan vara begränsat till medborgare med vissa psykiska störningar. De med milda psykiska problem kommer förmodligen att kunna få behandling, men då utan statligt stöd.
Ett troligt alternativ för att minska kostnaden för terapi kommer troligen att vara grupplektioner, som också kan fungera bra, särskilt för dem med mildare psykiska problem. Användningen av lekmän som "sittare", men med en läkare tillgänglig, är också något som diskuteras som kostnadsbesparande alternativ. Oavsett vilka lösningar vi hamnar med är jag säker på att vi kommer att komma med olika alternativ som passar de flesta. Men det kan ta lite tid.
SV 
NO 
EN