Posttraumatisk stressstörning (eller PTSD) är en störning som drabbar mer än 50 000 norrmän. Det utlöses av en eller flera traumatiska händelser som du antingen har upplevt själv eller har bevittnat och ger symtom som sömnbrist, mardrömmar, aggression och panikattacker. Det har länge varit en störning som har varit svår att behandla med samtalsterapi och traditionella mediciner (antidepressiva medel), men de senaste åren har några alternativ dykt upp.
MDMA för PTSD
Flera terapeuter har länge trott att MDMA har en bra effekt mot PTSD och studier inleddes på detta för första gången i mitten av 2000-talet. MDMA, även populärt kallat ecstasy eller Molly, minskar rädslansvaret i hjärnan och ökar känslorna av empati och eufori. Efter flera år av fas 1 och 2 lanserades fas 3 (den sista fasen innan läkemedelsgodkännande) i 2018. Efter resultaten av sex olika fas 2-studier i USA, har FDA (Food and Drug Administration), läkemedelsmyndigheten i USA gett fas 3-studien så kallad "genombrottsterapistatus", vilket innebär att de tror att resultaten från de första faserna är så lovande att de kommer att säkerställa att processen går igenom. I praktiken innebär detta att de förut godkänner de olika protokollen innan arbetet påbörjas, vilket innebär att förseningar på grund av fel på vägen undviks. I en metaanalys från 2016 drog dom slutsatsen att behandling av PTSD med MDMA gav signifikant bättre resultat än exponeringsterapi, vilket är den vanligaste behandlingsformen idag. Dokumentären Trip of Compassion behandlar den första fasen av en av de kliniska prövningarna i Israel och ger en inblick i processen.
Varför fungerar det och hur ser riskbilden ut?
MDMA är en ganska speciell komposition som gör den särskilt lämplig för traumabehandling. När du gör hjärnskanningar av personer som lider av PTSD, ser du ökad aktivitet i fruktans centrum (amygdala) i hjärnan och minskad aktivitet i den del av hjärnan som rationaliserar och bearbetar minnen (medial prefrontal cortex). Det finns många läkemedel som minskar aktiviteten i fruktans centrum (t.ex. alkohol, opiater), men den stimulerande delen av MDMA-molekylen stimulerar också prefrontal cortex. Detta innebär att patienter är vaken och motiverade att bearbeta, samtidigt som de känner sig avslappnade och modiga.
När du hör ord som extas och festdop blir många skeptiska. Bilden de flesta av oss har av MDMA kommer från media eller föråldrade läkemedelskampanjer, medan forskning visar att MDMA i allmänhet är en ganska säkert tyg. Och särskilt om man tar några extra försiktighetsåtgärder som är naturliga i terapeutiska processer. Mer om dessa försiktighetsåtgärder här. Läkemedelsinformationen har bra risköversikter för många läkemedel också MDMA här.
En studie har inletts i Norge med MDMA för PTSD på sjukhuset i Østfold. Läs mer om status och vilka alternativ för psykedelisk terapi som finns idag här.
Jag kan vägleda dig genom den terapeutiska processen och kan ta hand om allt utom själva medicinen. Läs mer om processen här.
SV 
NO 
EN