Helt først vil jeg begynne med å tydeliggjøre at jeg ikke tilbyr ketamin-assistert terapi selv. Dette er en terapiform som tilbys i Norge i dag, både gjennom det offentlige (kun i Østfold) og gjennom flere private klinikker i Norge. Norge er faktisk et av de landene i verden som er på vei til å ligge lengst fram på akkurat ketamin-behandling og utviklingen er lovende.
Hva er ketamin og ketamin-assistert terapi?
Ketamin er et legemiddel som opprinnelig ble utviklet som et anestetikum på 70-tallet, men som de siste årene har fått økende oppmerksomhet for sin terapeutiske effekt på depresjon, PTSD og andre psykiske lidelser. I motsetning til tradisjonelle antidepressiva, som kan ta flere uker før de gir effekt, virker ketamin raskt og kan gi lindring etter bare én behandling. Mekanismen bak dette er ikke fullstendig forstått (som med det meste her i verden), men ketamin påvirker NMDA-reseptorene i hjernen og ser ut til å fremme synaptisk plastisitet, noe som kan bidra til økt fleksibilitet i tanke- og følelsesmønstre. I tillegg, fordi ketamin har en ganske annen mekaniske enn klassiske psykedelika og MDMA, kan behandlingen utføres selv om man går på antidepressiva
I Norge gis ketamin hovedsakelig intravenøst (IV) i kontrollerte kliniske settinger. Behandlingen foregår ofte på private klinikker eller i sykehusregi, hvor pasienten mottar en lav dose ketamin via infusjon over en bestemt tidsperiode. Ketamin-assistert terapi (KAT) kombinerer denne farmakologiske effekten med psykoterapi, der pasienten får støtte fra en terapeut/lege før, under eller etter infusjonen. Ketamin kan indusere endrede bevissthetstilstander, som kan gjøre det lettere å bearbeide vanskelige følelser og skape nye perspektiver. Ketamin varer i ca. 40-60 minutter og det anbefales ofte å sette opp en plan for 4-6 behandlinger over 3-4 uker og deretter månedlige over 4-6 måneder.
Hvor er ketamin tilgjengelig i Norge?
Per mars 2025 er Sykehuset Østfold (Kalnes) eneste offentlige tilbud for ketamin-behandling i Norge for pasienter med behandlingsresistent depresjon. Det foreligger plan for å utøke dette til flere sykehus i Norge i 2025/26. Behandlingsresistent vil si pasienter som har fått en depresjonsdiagnose og ikke responderer godt nok på konvensjonell behandling som psykoterapi og antidepressiva. Man behøver i så fall en henvisning fra en fastlege, noe man kan be om. Sett deg godt inn i denne behandlingen før du spør legen din da det fortsatt er mange leger som ikke vet om denne mulige behandlingen. Man kan søke til tross for at man ikke bor i Østfold, men de som bor i Østfold prioriteres med tanke på venteliste.
Utover offentlig tilbud finnes det også en rekke private klinikker i flere byer i Norge, blant annet Oslo, Trondheim og Bergen. Dr. Lowan Stewart er en amerikansk lege som flyttet til Norge etter å ha startet New Mexicos (delstat i USA) første ketamin-klinikk og er en pioner som har kjempet for å få dette inn i det norske helsevesenet. Han har reist Norge rundt og holdt foredrag for helsepersonell og andre som er interesserte i mange år. Han startet Axon-klinikken i 2018 som Norges første ketamin-klinikk, han har vært med på å starte den offentlige ketamin-behandlingen ved Sykehuset Østfold og vært primus motor i å utvide dette tilbudet til flere offentlige sykehus i Norge.
Ketamin er per i dag (og antageligvis en god stund framover) eneste lovlige behandling i Norge som ligner psykedelika-assistert terapi. Privat behandling er ikke billig, men både forskning og rapporterte resultater viser gode resultater. Jeg har selv snakket med flere av mine klienter som har testet ketamin-assistert terapi og fått veldig mye ut av det. Og så har jeg snakket med noen som ikke har fått så mye ut av det. Sånn er det alltid.